
股骨头坏死是由于外伤、长期应用糖皮质激素、长期酗酒、急性大量失血和创伤性贫血等因素,引起的股骨头血液循环障碍,而导致股骨头坏死。股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死。对于股骨头坏死的治疗,国内外医学界普遍认为是一个棘手的医学难题。目前大都是采用中医活血化瘀、减压介入和晚期的股骨头置换手术治疗。传统单一手段治疗效果差,疗程长,减压介入和股骨头置换手术等方法创伤大、费用高、给病人带来极大的痛苦。据美国弗吉尼亚大学专家统计,病人置换了人工股骨头,术后5年内失败率大约10%至50%。
(一)创伤性
由于髋部外伤后,股骨头或颈骨折,髋关节脱位,或既没有骨折,又没有脱位的血管支损伤,均可造成股骨头局部缺血,进一步发展为坏死。
(二)非创伤性
(1)长期或大量应用糖皮质激素占43%
(2)酒精中毒
(3)减压病 潜水、飞行人员在高压情况下,血液和组织中溶解的氮增加,环境压力降低时,已溶解的超量氮需逐渐经由肺部排出,若压力降低过快,氮气来不及排出,即在体内游离出来,形成气泡,产生气体栓塞,气体栓塞在血管,血流受阴,股骨头局部血供变差,缺血坏死。
(4)其他 高血压、糖尿病、动脉硬化、肥胖症、痛风、放射治疗、烧伤后,也可造成股骨头坏死。