您好!欢迎来到长沙南湖医院骨病科(长沙骨质增生专科医院)!

成人股骨头坏死的诊断

来源: 长沙骨质增生专科医院   预约 [ 人次   点这里免费预约专家

 

股骨头坏死的诊断主要还是以影像学检查为依据,患者常为20~50岁,有激素使用史,或酗酒史或股骨颈骨折病史,结合临床症状和体征来确诊。常用的影像学检查是CR和MRI检查。长沙骨质增生专科医院的教授提醒说,初次检查的患者可以选择CR来确诊,治疗的患者则需要用MRI检查来看的更清晰。

(一) CR检查

高质量的CR正位是临床上更重要诊断手段。现代影像技术的进步,尤其是CR摄像的普及,使获得高质量的CR片成为可能,对于骨密度及骨小梁的分辨程度越来越精细,可以发现一些早期的异常表现。

早期(Ⅰ、Ⅱ期):股骨头骨质疏松,骨小梁模糊,以后可见局部骨密度增高,在骨密度增高区可伴有斑片状密度减低区。进一步发展,可在关节面下出现新月形透亮区。

 

推荐阅读:股骨头坏死的治疗方法

 

软骨下塌陷开始是通过大体标本所认识的,坏死骨的塌陷造成了软骨下新月状缺损,在CR片上即表现为新月形的透亮区,即所谓的新月征。

中期:股骨头轻度变形,关节面欠光整,出现轻度台阶征,股骨头密度不均匀,出现囊性变。

晚期:股骨头明显变形、压缩、塌陷,骨密度不均匀,可累及整个股骨头,导致髋关节间隙狭窄和退行性骨关节炎。

(三) MRI检查

MRI可以探测到早期骨髓异常,对于股骨头缺血性坏死的早期诊断率较高。早期股骨头缺血坏死的MRI典型征象—双线征,即局部外围低信号环绕内圈高信号,由于坏死区脂肪存在,间质反应区肉芽组织水肿充血成为内圈高信号,外围反应性硬化缘为增生的骨小粱,表现为低信号。

以上就是长沙骨质增生医院教授介绍的外伤导致股骨头坏死的诊断,要是您还有什么不明白或是不了解的,可详询专家拨打热线电话0731-82099999或点击预约医生,专科医生会为您详细解答您的疑问。

 

 

 网络预约可获50元核磁共振检查费及其它优惠!

 网络预约挂号!

 

温馨提示:网上预约人数众多,请务必提前网上预订,以免超出名额影响就诊。

免费电话: