
鉴于股骨头坏死病的病因至今不明,故很难预防。本病主要是股骨头骨骺骨化的缺血坏死,治疗目的是保护股骨头,防止受压与劳损,新生血管从周围组织长入坏死的骨化,股骨头骨骺死骨吸收,沉积新骨,逐渐替代,再生修复;使股骨头逐渐恢复“球形”结构,头臼匹配,围绕此原则进行。
股骨头坏死病的治疗方法很多,总的有非手术和手术两种,应根据患病时的年龄、病程长短和X线片分期,选择不同的治疗方法。
适应证:① 病变仅累及头骺前外侧部分或骨化核压缩在50%以内。② 患儿年龄较小,6岁以下者。③ 5项危象中只伴有一项或两项者。非手术疗法中既往采用髋入字型石膏或卧床牵引长期不负重的办法已为大家所据弃。当整个股骨头深置于髋臼内后,让病儿行走,关节内压可帮助塑形,使之较长时间内股骨头受到圆形髋臼窝的保护,维持髋关节的正常解剖状态。
1.精神调控
慢性疾病情绪不稳定,告诉家长了解本病,充分合作是确保成功的关键。
2.限制负重,卧床休息
减轻关节囊内压,有助于滑液对软骨滋养及病变的修复。避免跑跳、负重行走,剧烈活动。
3.牵引疗法
借助牵引力量,可缓解肌肉的痉挛,将股骨头受压力降低到很小程度,有助于股骨头的塑形。下肢牵引,促进关节活动,髋痛和肌肉痉挛消失,配合理疗。
4.坚持扶拐行走
拄拐杖的目的是为了支持身体的平衡和髋关节活动,用手把拐杖顶在地面,应用拐杖支持下的部分负重,减轻患髋的负荷。对减轻症状,延缓股骨头结构损害的更好措施,为保护性负重是很小限度的干预性治疗。拐杖通过一个较长的杠杆力臂,拐杖着地产生的推力可代替髋关节的压力,降低股骨头的负荷力;股骨头缺血性坏死的血供重建期(再生修复期)防止股骨头压缩发生蕈状变形极为重要的很有效的方法。
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以上就是长沙骨质增生专科医院教授介绍的儿童股骨头坏死的非手术疗法,要是您还有什么不明白或是不了解的,可详询专家拨打热线电话0731-82099999或点击预约医生,专科医生会为您详细解答您的疑问。