
股骨头缺血性坏死大多数患者是因过度饮酒、滥用激素药物、外伤、风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,接而邻近关节面组织的血液供应被破坏,结果导致股骨头坏死。那么。股骨头坏死的症状有哪些呢?不同时期的股骨头坏死又有哪些临床表现呢?下面由长沙骨质增生专科医院专家为大家一一来介绍:
股骨头坏死的症状主要有以下三大类:
1.关节僵硬与活动受限:患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为髋部酸痛、外展、外旋活动受限明显。
2.跛行:为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
3.疼痛:疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
股骨头坏死临床表现及X线检查:
(一)Ⅰ期(超微结构变异期):X线片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
(二)Ⅱ期(有感期):X线片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊性区周围的密度不均,骨小梁结构紊乱,稀疏或模糊,也可出现细小的塌陷。临床伴有疼痛明显,活动轻度受限等。
(三)Ⅲ期(坏死期):X线片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀或扁平等形状,骨小梁部份结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短。
(四)Ⅳ期(致残期):股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或扁平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。
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