长沙骨质增生专科医院的教授介绍，痛风是全身慢性代谢性疾病，因体内嘌呤代谢异常，血中的嘌呤代谢产物尿酸含量过高所致。痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。近年来，随着人们饮食习惯和膳食结构的变化，发病率有增高的趋势。痛风是中老年高发的疾病，尤其是老年患者，是一个特殊的群体，临床表现与中青年患者有所不同。老年痛风患者的一些特点：
1、老年慢性痛风主要是多基因遗传性肾脏排尿酸障碍，其次是多基因遗传性尿酸产生过多。这类患者往住有较长病史。
2、老年患者继发性痛风较多，老年患者中女性痛风占较大比例，这是由于女性患者痛风大多发生于绝经期后的缘故。
3、老年患者常有痛风前驱症状，表现为游走性关节刺痛、低热乏力、皮肤潮红、瘙痒等。老年患者影响多关节者较多，其原因可能与多种因素有关。包括同时具有慢性疾病，如肾病;长期使用某些药物，如小剂量阿司匹林等;以及老年患者可能具有多关节发病的倾向，而且可以没有急性间歇性单关节炎的病史。
4、老年患者较易影响手部小关节，其中老年女性更为多见，有时与骨性关节炎较难鉴别，关节边缘的侵入性改变和骨溶解是痛风的特征性改变。
5、老年患者在疾病早期极易发生痛风石，且可以发生在非典型部位。
6、老年患者的发病常与长期使用利尿剂或与肾功能减退有关。长期使用利尿剂的原因主要是合并高血压和心脏病。
7、老年患者常有高血压、动脉硬化、糖尿病和不同程度肾功能不全，应考虑痛风和这些伴发病在治疗上的矛盾及药物的相互作用，不能忽视对原发病的诊治。老年人易发生泌尿系感染，更易形成肾结石。
8、老年患者痛阈值升高，致关节疼痛感觉减轻，较少有强烈的关节剧痛，以钝痛的慢性关节炎较多见，易与常见的骨关节炎等其他类型关节炎混淆，有时须经关节腔抽液检出尿酸盐结晶才确诊。
9、老年患者可因动脉硬化而导致肢端血运不畅，痛风性关节炎会表现为关节持续红肿。如继发感染，则易形成慢性溃疡。应注意与慢性骨髓炎、丹毒等鉴别。
10、40岁以后血尿酸升高，50岁可达生理性峰值，老年人可因偶然高蛋白饮食而造成一过性高尿酸血症，故不能只依据一次血尿酸升高就轻率诊断痛风。痛苦小风病史而接受放化疗的老年患者也会发生急性尿酸性肾病。
教授提醒，痛风病人要多饮水，以便来增加尿量，促进尿酸排泄。适当饮水还可降低血液粘度，对预防痛风合并症有一定好处，相反，饮水不当也会给健康带来不利的影响。以下几点可供参考：
1、要做到养成每天饮水习惯，坚持每日饮一定量的水，每天做到保证有足够的水分。
2、饮水时间也非常讲究的，不要在饭前半小时内和饱食后立即饮大量的水，这样会影响食欲和冲淡消化液的功能。饮水更好的时间是两餐之间及夜晚和早晨;夜晚是指在晚餐后45分钟至睡前这一段时间，清晨是指在起床后至要用早餐前30分钟。
3、时刻提醒饮水与口渴，平时，一般人的习惯是在有口渴时候才会想饮水。痛风患者就不能这样了，应有主动积极饮水的思想，不要等到口渴明显时才想起饮水，因为患者在口渴明显时体内已处于缺水状态，若这时去饮水对促进尿酸排泄的效果就比较差了。
4、养成饮茶的好习惯，痛风病人可以用喝茶来代替喝白开水的，不过如果在餐后立即就喝茶，也会影响营养物质的吸收和容易造成缺少铁物质等。这时，更好的方法就是在用餐1小时后在开始饮茶，并且以淡茶为好。
