长沙骨质增生专科医院的教授说，急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是发症状。
疼痛进行性加重，呈剧痛。体征类似于急性感染，有肿胀，局部发热，红及明显触痛等。局部皮肤紧张，发热，有光泽，外观呈暗红色或紫红色。大趾的跖趾关节累及比较常见(足痛风)，足弓，踝关节，膝关节，腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热，心悸，寒战，不适及白细胞增多。
开始几次发作通常只累及一个关节，一般只持续数日，但后来则可同时或相继侵犯多个关节。若未经治疗可持续数周。局部症状和体征消退，关节功能恢复。
无症状间歇期长短差异很大，随着病情的进展愈来愈短。如果不进行预防，每年会发作数次，医学教|育网搜集整理出现慢性关节症状，并发生持久性破坏性关节畸形，手足关节经常活动受限。
在少数病例，骶髂，胸锁或颈椎等部位关节亦可受累。粘液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积。手，足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块。环孢菌素引起的痛风多起病于中央大关节，如髋，骶髂关节，同样也可见于手，甚至破坏肾小管。
1、无症状期：有高尿酸血症而无临床症状。高尿酸血疲劳，浓度越高，出现痛风症状的机会越多。
2、痛风性关节炎：
(1)急性痛风性关节炎起病急骤，多在午夜发作，剧痛而不能睡卢，初真心国下肢单关节炎，半数发于1跖趾关节，常受累的不有足背、踝、足跟、膝、指、腕等关节，关节及其周围组织明显红肿热痛，局部明显压痛，可出现关节积液。反复发作演变成多关节炎并进入慢性期。
(2)慢性痛风性关节炎为多关节受累，关节肿大、僵硬、畸形和活动受限，仍可反复发作急笥炎症。
3、痛风结节：I常见于耳轮和关节周围，呈大小不一的降起赘生物，可向皮肤破溃，排出白色的尿酸盐结晶。
4、肾脏病变：
(1)痛风性肾病：尿酸盐结晶引起的间质性肾炎。慢性经过，早期仅有间歇性蛋白尿和镜下血尿;随病情发展，出现腰痛、水肿、夜尿增多和高血坟，持续性蛋白尿;发展为肾功能衰竭，出现尿毒症。
(2)尿路结石：肾绞痛、血尿和尿路感染症状，可排出尿结石。
(3)急性肾功能衰竭：由于大蟪水酸结晶从尿中析出，沉积于肾小管引起梗阻所致表现为少尿、无尿，迅速出现氮质血症。
5、少数有发热、头痛等全身症状。
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